用生殖器与肛门相交接以获取性满足的行为。多见于男性用阴茎插入性对象肛门。性对象可是异性，也可是同性。有人认为肛交可见于正常的夫妻性行为，大约10%的美国夫妻有较为经常的肛交行为。只要肛交不属习惯性、不是获得性快感的主要方式，就不算性心理障碍。肛交形成的原因与性心理发育的状态有关。按S.弗洛伊德理伦，儿童的性心理发育过程中有一个“肛欲期”，如因某种原因使性心理发育停滞于这一阶段，肛门便会成为性感中心，从而出现嗜肛交的行为。近期有人发现。在某些男性直肠前壁后的前列腺中有一性敏感点，阴茎插入直肠后的摩擦运动可触及这一敏感点，从而引发性高潮，甚至发生射精行为，这可能是某些男性之间肛交行为的生理基础。在肛交行为中使用阴茎和使用肛门者可能分属于不同的心理障碍。前者见于男性，部分人具有施虐淫倾向或反社会倾向，勃起的阴茎插入相对狭窄的肛门时可能给性对象造成痛苦或损伤，患者便可从中获得性快感。在肛交中使用肛门者可以是男性亦可是女性。在男性，常是同性恋者或双性恋者。在女性，单纯因性器官发育不全，如阴道狭窄、畸形，不得已通过肛交来满足对方者不算性心理障碍。肛交的诊断十分明显。
肛交的危害：长期的肛交行为可使阴茎龟头损伤，可使肛门括约肌松弛、肛门粘膜充血、红肿或裂开，甚至出现大便失禁、直肠脱垂。肛交是否需要治疗以及能否治疗都是有争议的问题，有人认为肛交是正常性活动的组成部分。但是，由于长期肛交会造成局部器官的严重损害，也可能造成一方严重的心理伤害，因而不可掉以轻心。在有了肛交癖好又希望矫治的时候，精神分析疗法、行为疗法都可不妨一试。